Congiuntivite neonatale

Congiuntivite neonatale


Congiuntivite neonatale

La congiuntivite neonatale è un gonfiore (infiammazione) o infezione del tessuto della fodera le palpebre in un neonato.

CAUSE: La congiuntivite neonatale è più comunemente causata da:

  • Dotto lacrimale bloccato;
  • Infezione da batteri o virus, o irritazione provocata dal collirio antibiotico chiamato nitrato d’argento (usato di rado).

La congiuntivite neonatale che è causata da un’infezione da batteri o virus può essere molto grave. Le più comuni infezioni batteriche che possono provocare lesioni oculari gravi sono la gonorrea (Neisseria gonorrea) e la clamidia (Chlamydia trachomatis), che può essere trasmessa da madre a figlio durante il parto. I batteri che normalmente vivono nella vagina di una donna possono anche causare la congiuntivite neonatale.

Il virus che causa l’herpes genitale e orale può essere trasmesso al bambino durante il parto, con conseguente congiuntivite neonatale e lesioni oculari gravi. Tuttavia, la congiuntivite da herpes è meno comune della congiuntivite causata da gonorrea e clamidia. La madre può non manifestare sintomi al momento del parto, ma ancora trasportare batteri o virus che possono causare la congiuntivite neonatale.

SINTOMI: I neonati infetti sviluppano drenaggio dagli occhi entro un giorno-2 settimane dopo la nascita. Le palpebre diventano gonfie, rosse e molli. Ci può essere pus acquoso, sanguinoso e frequente dagli occhi del bambino.

DIAGNOSI: Il medico eseguirà un esame della vista. Se l’occhio non sembra normale, i test da effettuare sono:

  • Analisi del drenaggio dall’occhio alla ricerca di batteri o virus;
  • Esame con lampada a fessura per cercare i danni sulla superficie del globo oculare.

TERAPIA: L’irritazione degli occhi causata dal collirio somministrato alla nascita dovrebbe andare via da sola. Per un dotto lacrimale ostruito, un massaggio dolce e caldo tra l’occhio e la zona nasale può aiutare. Questo è di solito utilizzato prima di iniziare con gli antibiotici. Se un dotto lacrimale ostruito non si ripulisce, dopo il primo anno di età la chirurgia può essere necessaria. Gli antibiotici sono solitamente necessari per le infezioni oculari causate da batteri. Colliri e pomate possono anche essere utilizzati. Acqua e sale possono essere usate per rimuovere l’appiccicoso pus giallo. Speciali colliri o pomate antivirali sono usati per le infezioni da herpes dell’occhio.

PROGNOSI: La diagnosi precoce di madri infette e buone pratiche di prevenzione presso gli ospedali hanno ridotto l’incidenza della congiuntivite infettiva del neonato. I bambini che sviluppano la congiuntivite e sono rapidamente curati hanno buone possibilità di guarire. Possibili complicazioni possono essere:

  • Cecità;
  • Cicatrici corneali;
  • Infiammazione dell’iride;
  • Perforazione della cornea;
  • Polmonite.

Contattare un medico se avete partorito (o state per farlo) in un ambiente dove le gocce di nitrato d’argento o gli antibiotici non sono disponibili (per esempio un parto in casa). Questo è particolarmente importante se si ha avuto o si è a rischio per una malattia sessualmente trasmessa.

PREVENZIONE: Il trattamento di una donna incinta per le malattie sessualmente trasmissibili impedirà la congiuntivite causata da queste infezioni al neonato. A seconda del contagio, la madre può ricevere antibiotici endovena. Anche se l’infezione della madre non è stata riconosciuta, i colliri da mettere negli occhi del neonato immediatamente dopo la nascita possono aiutare a prevenire molte infezioni. Queste gocce vengono utilizzate abitualmente per tutte le nascite in ospedale. Quando una madre ha ferite da herpes attive al momento del parto, un taglio cesareo è raccomandato per prevenire gravi malattie nel bambino.

Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. Le informazioni fornite su MedicinaLive sono di natura generale ed a scopo puramente divulgativo, e non possono sostituire in alcun caso il consiglio di un medico (ovvero un soggetto abilitato legalmente alla professione), o, nei casi specifici, di altri operatori sanitari.

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